在历经疫情之後，2023年全球医疗新创募资下滑，加上总体经济影响，多家医疗新创独角兽陷入经营困境，例如第一个获得FDA核准的处方数位疗法的Pear Therapeutics在2021年上市，於2023年4月申请破产。即使医疗新创面临生存挑战，全球健康医疗市场仍然持续成长。

看好健康医疗市场未来的潜力，国内业者持续投资智慧医疗领域。根据MIC 2023年调查显示，国内智慧医疗业者半数以上表示未来将持续投入智慧医疗产品研发，其中超过五成业者预计在2024年增加研发人数；而超过六成的业者规划在2024年提高研发成本投入。

全球人囗持续朝高龄化发展，1990年平均寿命为65岁，预计2030年达74.6岁，台湾则由73.8岁提高至82.8岁。寿命延长与外在环境变化，带动慢性病照护需求大幅提升。为降低医疗支出、解决医护人力短缺与提升照护品质，国际各主要国家积极推动医疗资讯互通，运用新兴科技促进医疗领域数位转型。

美国国家医疗IT协作办公室（ONC）在2022年推出可信任资料交换框架与共通协议（TEFCA），目标在於建立互操作性的通用架构，让不同健康网路的用户能够安全分享临床讯息，并制定三年（2022~2025）转换FHIR时程表。2023年公布已有六大组织／医资业者被核准加入合格健康资讯网路（QHIN），包括Epic、commonwell等，未来将促进全美不同医疗资讯网路在共同标准下安全交换资讯。

日本政府在2023年6月发布《推进医疗DX路线图》，明订2030年医疗DX主要措施和时间表。日本透过三大措施推动医疗数位转型：

一、建置全国医疗资讯平台：建立线上身分确认系统，使用云端平台整合医疗资讯，促进资讯共享提高治疗品质，并透过资讯二次利用推动治疗与新技术发展；

二、电子病历资讯标准化：设定电子病历普及率目标到2026年电子病历普及率达80%，到2030年达100%，并以HL7 FHIR标准建立标准代码和交换程序；

三、医疗费用修订DX：医疗机构使用的医疗会计系统，原采用由医疗机构会计系统公司各自开发的模型，未来将改为统一使用厚生劳动省所开发的模型，统一计费医疗费用。

除了美日之外，欧盟也透过立法积极促进健康资讯互通，并持续推动远距医疗。例如法国允许通过提供一定品质和透明度的认证，得以报销远距医疗费用；德国发展医疗保健系统中的远距资讯处理基础设施，并且为护理和健康数位应用程式（简称DiPA和DiGA）建立费用报销机制。疫情之後，许多国家仍逐步开放远距医疗服务，以因应高龄社会与长照需求，减轻医疗负担与提升品质。

（本文为许桂芬、洪春晖共同执笔，作者洪春晖为资策会MIC所长，

许桂芬为资策会MIC资深产业分析师兼组长）