在科技部「台湾脑科技发展及国际跃升计画(108-109)」的支持下,交通大学电子研究所柯明道教授,也是交通大学生医电子转译研究中心主任,与林囗长庚医院动作障碍科陈琼珠主治医师共组跨领域研究团队,采用台积电(TSMC)半导体制程研制出一款「微型前瞻系统单晶片」,应用於开发最新的「智慧型可适性闭??路深脑刺激系统(adaptive deep brain stimulation)」,可根据个别帕金森氏病患者脑中独特生理讯号来驱动电刺激,透过回??控制讯号机制,给予所需要的电刺激治疗,达到帕金森氏症的高效率智慧型疗法。
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帕金森氏症(Parkinson's disease)是仅次於阿兹海默症的神经退化疾病,是老年人中最常见的神经退化疾病之一。帕金森氏病的病程很长,长期服用左多巴药物易产生肢体不受控制的异动症,或突然出现药效的开-关现象等??作用,严重影响病人的生活品质。中、晚期的帕金森氏症患者目前也可选择「深脑刺激系统」,透过外科手术在脑部植入电极,藉由高频率电刺激来治疗帕金森氏患者的动作障碍以及改善生活品质。
但目前自美国进囗的深脑刺激系统只能采用无差别连续性的电刺激,具有过於耗电且容易产生??作用等缺点,因此在疗效提升与??作用控制等各方面,仍有很大改善空间。会降低病患日常活动以及失去自主生活的能力,经常加剧病人及家属在医疗及经济上的负担。
图一、智慧型可适性闭??路深脑刺激系统
该项新治疗技术的成功关键在於长庚医院研究团队与英国牛津大学在过去数年内,经由分析帕金森氏症病人深脑讯号,发现与疾病相关的生理标记,只要透过这些特殊的生理标记指引之下,便可根据病人临床症状的不同来决定进行电刺激的最隹时机,增强疗效、降低??作用,达到帕金森氏症的精准疗法。此外,最近亦发现在深脑刺激手术过程当中所记录到的生理讯号,可以预测该项手术的长期疗效以及病人後续的情绪变化,这些结果有助於深脑刺激术的个人化、精准化,并可扩展到其他神经疾病的治疗。