根据世界卫生组织估计,??郁症将成为2030年全球疾病负担的主要原因。台湾人囗快速老化,其中约有十分之一的人囗有??郁症状。??郁症是一种常见的精神疾病,而衰弱症为身体老化时,出现体重减轻、肌力减动、活动下降,动作迟缓、疲惫等症状。??郁症会增加高龄长者罹患衰弱症的风险,并增加死亡率、影响其他内外科疾病的预後,然而仍有许多??郁症患者未能接受有效的治疗。国卫院深入探讨台湾??郁症照护的现况与瓶颈,提供卫福部推动各项因应措施,藉以改善群体的精神健康。
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图左起为国卫院高龄研究中心执行长许志成、??主任黄瑞仁、??研究员暨主治医师吴其??、院长梁赓义、心理司专门委员洪嘉玑等人合影。 |
国家卫生研究院高龄医学暨健康福祉研究中心吴其??医师研究团队发现,高达87%中高龄??郁症状患者觉得就医便利,却只有27%的患者寻求医师治疗,最终仅11%的患者得到有效的治疗,显示台湾中高龄??郁症就医率偏低的状况。至於绝大多数未寻求治疗的原因,可能来自於对??郁症认知不足、不清楚??郁症需要治疗、或是担心污名化。
尽管台湾属於高收入国家,但中高龄??郁症就医率仍然低於欧、美、日本等高收入国家,其就医率皆超过4成。该研究显示,女性、已婚、教育程度高、叁加社交团体活动或社交休闲活动者的人,接受??郁症治疗的比例较高。本研究已於2022年6月发表於国际期刊《Lancet Reginal Health - Western Pacific》。
卫福部为加强??郁症防治工作,探讨影响??郁症照顾指标的因素委托进行本研究,由吴其??医师担任计画主持人,邀请??郁症专家共同合作。利用台湾中老年身心社会生活状况长期追踪调查与全民健保资料库,分析台湾中高龄??郁症的治疗状况。研究论文由国立台湾大学附设医院精神医学部廖士程医师与吴其??医师,指导医学生张庭瑜共同完成。
近十年来,??郁症患者因精神问题而住院或急诊、或是因自伤而住院的比例逐年下降。如何让中老年患者即早治疗和改善,提升台湾中老年患者的就医率成为亟须重视的议题。透过提升精神健康识能,让大众熟悉??郁症的症状与治疗,以及相关知识,有助於增加就医的意愿。增加社会支持,互相关怀,也可以提高中老年患者的就医率。
台湾的全民健康保险制度提供民众便利且可近性高的精神医疗照护。卫福部近年在??郁症防治上积极推动各项因应措施,与全台地方政府合作,成立社区心理谘商服务据点,并推动??郁症筛检,依照个案严重程度适当的转介,提供所需的医疗资源及服务;国健署的成人健检也纳入??郁症筛检;台湾??郁症治协会网站也有提供筛检量表。上述政策的推动皆有助於提高??郁症病患的就医率。此外,台湾基层精神医疗资源迅速增加,也持续改善??郁症照护之可近性与治疗品质。
关於研究论文全文,请造访网址:https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S266660652200116X