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行动医疗启动 解放医院人力荒
结合ICT 迸出新火花

【作者: 丁于珊】2013年08月29日 星期四

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当资通讯技术不断进步以及物联网逐渐成形,和传统领域的结合催生了不少可能性。很难想像,自贾伯斯推出iPhone后,仅五、六年的时间,人们已经极度依赖智慧手机,行动装置已成为生活不可或缺的必需品。那再过五、六年后呢?相信届时智慧手机的便利性将融入生活当中,也带出无限可能,例如行动医疗(mHealth)、远端照护等应用。


随着行动装置的快速普及,近几年行动医疗或行动照护已成为热门话题,其市场成长迅速,也引发了不少新的商业模式。根据美通社一份市场调查报告指出,行动医疗市场在2018年将达到234.9亿美元的规模,2013至2018年期间复合年增长率达到30.5%。



图一 : 美国行动医疗市场成长快速
图一 : 美国行动医疗市场成长快速

跨领域结合 医材寻找新契机

事实上,电子产业很早就已经开始在思考切入其他领域的可能性,TRS(国际半导体协会)认为,半导体不应该只单纯追求技术,而是要结合其他领域,寻求创新机会。因此,在贾伯斯推出iPhone的同一年,TRS提出More than Moore的概念。


「跨领域可以做到更大利润,」台大电子所所长吕学士说,医疗领域就是半导体可以切入的一大新兴领域。


不过,人们早已在电脑上咨询各种健康信息,根据一项调查指出,美国已有70%的人会透过网路来了解健康资讯。因此,要将这件事情转移到手机上并不是什么难事。较大的转变来自于行动医疗和远距照护的结合,透过智慧手机、云端运算,医生可以随时监控用户的健康,制定个人化的健康照护计画。



图二 : 行动医疗和远距照护的结合,医生可以随时监控用户的健康
图二 : 行动医疗和远距照护的结合,医生可以随时监控用户的健康

过去生病才去看医生的医疗型态正在转变,透过行动装置、穿戴式装置或者可携式医疗装置,让医生可以长时间的观察病患的血压、血糖、体重、心律等数据,借此分析、计算健康状态,以提早预防疾病的发生或者早期诊断。 NXP技术行销经理刘俊宏指出,藉由行动装置的便利性,以及可携式医疗设备更多的附加功能和无线连结,能够更完善的达到居家照护、远程医疗,而这背后更大的目的是要做到预防医疗。


吕学士举例:「现在的转变是,银行理财专员帮你管理、规划财富,赚更多的钱,而不是等到缺钱才找银行借钱,」健康照护也可以如此管理,民众只要每个月支付少许的健康管理费,就能够有个人的照护计画。如此一来,不仅可以改善健康照护效率,也能够降低节节攀升的医疗成本。他指出,这么详细的人类生理资料量是过去所没有过,如果再加上ICT技术大量的投入,「人类要活到120岁不是梦!」



图三 : 透过行动装置、穿戴式装置或者可携式医疗等装置,医生可以长时间的观察病患的血压、血糖、体重、心律等数据,做到预防医疗。
图三 : 透过行动装置、穿戴式装置或者可携式医疗等装置,医生可以长时间的观察病患的血压、血糖、体重、心律等数据,做到预防医疗。

MCU一次满足多种需求

不过要让行动医疗或是远距照护成为可能,除了云端平台等基础建设之外,平价化、简单易用的可携式医疗设备普及也是关键之一。经济部技术处科技专家赖建勋指出,随着行动医疗的发展,使用医疗设备的人不再只是局限在医护人员,而是延伸到一般的消费者,市场势必也跟着扩大许多。


图四 : 医疗电子从功能导向已逐渐朝向应用导向发展,而微型化、差异化及可携式是发展的趋势。
图四 : 医疗电子从功能导向已逐渐朝向应用导向发展,而微型化、差异化及可携式是发展的趋势。

当医疗设备走入家庭,医疗电子也有了不一样的发展趋势。有别于传统医疗设备大型、移动性低,发挥空间有限,居家型医疗走向小型化、微型化发展,在加入无线通讯技术后,更增加其应用的多元化。刘俊宏表示,医疗电子从功能导向已逐渐朝向应用导向发展,而微型化、差异化及可携式是发展的趋势。


据BCC Research预测,全球家用医疗设备规模将从2011年190亿美金成长到2016年262亿美金,其中辅助复健设备、监控装置等都会是成长的主要动力,可携式医疗设备也将会有大幅度的成长。赖建勋表示:「整个医疗趋势正在转变,未来会卖、会赚钱的都是微小化的医疗设备。」


尽管这些居家型、可携式医疗设备相较于医院中的临床设备门槛较低,但其设计需求和传统​​医疗设备大不相同。刘俊宏表示,高整合度、快速精准的运算能力、持久的电池续航力、安全稳定的电源供应、便携、小尺寸、无线连结等特性,对于传统医疗设来来说不是必要条件,在可携式医疗设备中却是极为重要的设计需求。


其中,尤其以低功耗对可携式医疗设备来说极为重要。然而,当这些设备必须具备高效能的运算能力、且又多了无线传输等介面,还必须保持低功耗的特性,是厂商在设计产品经常会遇到的两难。除了医疗市场之外,在运动监控市场中,也有越来越多的设备也有低功耗的需求。刘俊宏表示,以MCU的设计角度来看,针对这样的设计挑战,ARM所推出的Cortex M0及M8都能够满足高效能、低功耗需求,且软体设计简单。


事实上,MCU已经广泛应用于医疗电子设备市场,从高阶的病患监护仪、医用影像系统等,到低阶市场的血压计、血糖计、心率监测器等都可看到,一些超低功耗的MCU适合可携式医疗设备的应用,而32 bit MCU更已经被大多厂商接受。刘俊宏指出,相较于8bit或16 bitMCU操作设计上,32 bit效能明显较高,可以更快速的执行完任务,进入省电模式。而为了达到更省电的效果,NXP也提供了Cortex M4及M0高低阶整合的双核心MCU,藉由两者的互相搭配,来达到更低功耗的设计。


加强发展力度 台湾利足新兴市场

在这波新蓝海正逐渐成形时,吕学士指出,需求及供应链正往亚洲移动,这也为台湾带来极大机会,一些新兴市场如中国、印度等地的发展潜力很大。赖建勋也认为,整个医疗体系趋势正在转变,新兴市场虽然规模仍不大,但成长速度却相对强近,下一波的商机将会来自于这些新兴国家。然而,赖建勋语气一转,他指出,新兴国家虽有很多利基点,但相对地他们也将会是竞争对手。


过去台湾在血糖计、血压计、温度计等设备上有非常好的基础,吕学士直言到:「平价医材商机无限,但是传统血压计等器材这些都已经被做烂了!」同样为居家照护型医材,赖建勋解释,这些设备属于较传统的低阶医材,附加价值低,产值也低,其他较为高阶的医材通常仰赖国外进口。台湾要做的是必须结合医药体系和云端系统,发展远端照护,「行动医疗器材才是未来的趋势,」赖建勋说。此外,高阶诊疗系统设备等附加价值高的设备也是发展重点之一。


而中国是全球最觊觎的大型市场,其自身的医疗技术发展速度也不容小觑,台湾在精密加工和医疗技术上,虽还保留一些优势,但这些差距正逐步被追上,想要立足,势必要加快脚步、加大力度。


但赖建勋认为,台湾虽然有很强的研发能力,却缺乏商品化能力,因此异业结盟或产学合作将会是很好的方式。对此,经济部也正积极引导异业进入复合式的高阶医材及影像医材,希望藉由开发高阶医用超音波、数位X光机、核磁共振(MRI)等三大高阶医材来抢攻新兴市场。


30多年前,台湾并没有半导体产业,如今却遍地开花,赢得许多世界第一,为全球3C电子产业做出极大贡献。吕学士表示,台湾产业目前正面临一个需要More than Moore技术以带领产业量子跃升的转捩点。他希望透过医疗电子产品,让台湾对全世界有New Promise。


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