CTIMES/SmartAuto - [解密科技寶藏]智能化醫療服務實現真正零距離的醫療願景:工研院

醫療與智能，到底能不能進一步的結合？這是許多人都在探討的問題。傳統的醫療器材，既龐大、又笨重、且昂貴，通常都是在大型醫院或醫療診所中，才有機會見到。而現在，要將這些笨重的醫療器材智能化，甚至還要進一步的行動化，加上醫療器材，動輒需要打通與醫界某種程度的關係，才有辦法繼續往下走。所以，智能化的醫療服務，究竟有沒有真的實現的可能性，也成為了近年來大家一直不斷探討的話題。

老年化社會的危機與轉機

事實上，智能醫院在近年來，的確成為重要的話題。其中一個原因，就在於人口結構正發生巨大的改變。工研院電光系統所副所長高明哲就指出，由於人口結構不斷改變，大家越來越長壽，平均年齡也越來越增加，經建會預計台灣到了2025年，65歲以上老年人口就會達到20%，約472.5萬人。屆時健保支出將超過一兆台幣，而老人的醫療費用就佔了其中的56%，相當驚人。

正因為人口結構的改變，除了使得醫療費用大幅增加之外，醫護人力也將會面臨短缺，這些都是在不久的將來，全球將面臨的問題，台灣也不例外，甚至更為嚴重。高明哲說，智能醫院，就是以預防保健重於治療的觀念，透過及時、流通的資訊，隨時掌握病患生理狀況，並以統合、精準的方式，讓醫療能夠走向服務化。

當然，智慧醫院的發展，也並非一蹴可及，其中將伴隨著許多的機會與挑戰。高雄醫學大學附設醫院醫務秘書陳彥旭就指出，醫療活動本身就具備了不確定性、專業性以及複雜性，必須透過邏輯，以證據依賴、以智慧判斷、並依據準則來進行醫療行為，才不至於出錯。

當然，智能醫院的發展，也必須具備幾大要件。陳彥旭說，智能醫院的環境設施必須是便利的，並搭配順暢的醫療流程與正確的危急處置。在流程上，也必須兼顧資料收集的便利、自動輸入與除錯、資料分析與回饋、以及知識指導與累積等原則。甚至再下一個發展階段，還可搭配智慧行動裝置與軟體等，來管理個人健康與疾病，達到個人化醫療的目標。至於目前熱門的遠距醫療議題，也可透過遠距醫療管理平台，來掌握病患的生理數據，並判斷其病況的危急狀況。

ICT與醫療的跨界整合

由於台灣ICT技術十分成熟，利用ICT來打造智慧醫療，並構建萬物互聯、融合創新的智慧城市，也成了很多相關廠商都感興趣的議題。華碩雲端總經理吳漢章指出，科技產業的典範已經轉移，正快速往後PC時代前進，而物聯網時代也正快速來臨。儘管新型態的運算裝置仍處於發展初期，但未來物聯網及新型態裝置的結合運用，在各種智慧化的應用場合上，都將帶來令人興奮的結果。

吳漢章認為，物聯網時代將是垂直應用生態系統的競爭。這些垂直應用系統包括了個人物聯網、家庭物聯網、工業物聯網，以及城市物聯網。而健康醫療，正是包含在城市物聯網的整體範疇中。包括物聯網、雲端技術與大數據等，都會成為驅使這些生態系統進一步實現的力量。

吳漢章說，正因為智慧醫療是後PC時代的一件大事，目前華碩也正積極整合旗下相關企業與部門，並結合生態鏈中的合作夥伴，共同發展包括智慧終端，以及智慧城市等兩大主軸，期望能早日實現智慧醫療的願景。

高明哲認為，台灣發展智能醫院的優勢，就在於健全的健保制度、一流的醫療水準、配合高端的ICT技術，而且醫療環境更是大中華區的典範。而台灣還可進一步將智能醫院的服務項目，延伸至國際醫療、觀光體檢與醫療管理服務等項目，讓智能醫院擴大更多的應用機會。

陳彥旭也認為，台灣老年人口比例正逐漸攀高，醫療給付不利於大環境發展，且醫護人員壓力也增加，這些正在發生的危機，其實也正是轉機，可以為智能醫院帶來全新的機會。搭配台灣成熟的ICT技術，智能醫院未來將以病人為中心、以醫護為重心，並以四大設計為主軸：一是以使用者為中心，來保護患者隱私；二是直覺化的設計，來提升醫療效能；三是互動式的設計，來提高醫療作業的感控性；四是流程設計聚焦在安全性。此外，搭配整合式的高齡遠距智慧健康照護，將可為智能醫院做出更多的加值服務，服務未來老年化的社會結構。

跨出智慧醫療一小步

而面對智能照護的新趨勢，究竟又該怎麼跨出第一步呢？游能俊診所院長游能俊說，e化的健康促進慢性病照護模式，也就是The eHealth Enhanced Chronic Care Model（eCCM），將可提供大家一個可行的參考方向。

游能俊以糖尿病患者為例，說明該院對於相關病患所進行的一些醫療成果。目前兩岸加上港澳的糖尿病患者，佔西太平洋區的73.2%，而全台灣目前約有227萬個糖尿病患，約78.8%已經進入藥物治療。這時候，這些慢性病患就非常需要eCCM這樣的照護模式。

游能俊認為，資訊化的整合健康照護，必須包括資訊平台、照護機構、照護團隊與病患間缺一不可。從一開始的健康目標設定、資料收集、判別類型與處置、到最後的評價檢討，都是智慧健康照護的成敗關鍵。配合不斷的提醒、教育與支持，智能照護將能陪伴這些慢性病患，持續復健，讓疾病不再成為影響日常生活便利的絆腳石。

實現零距離的智慧醫療環境

智慧醫療，看似遙不可及的夢想，現在其實正一步步慢慢實現。高明哲認為，目前常聽到的遠距醫療，其實正是零距離醫療的概念。而智慧醫院也必須進一步虛擬化，透過ICT技術與醫療照護環境的進一步結合，才能帶來真正零距離的醫療環境。

陳彥旭也指出，目前許多醫學生都只專注在自己的領域，而不去思考其他領域，這是很危險的。創新，就必須要能跨業思考，也就是跨領域的刺激。一般人都認為，醫院是個熟悉但卻又陌生的環境，且令人有恐懼感。如果透過智慧醫院的建置，讓醫院不再是大家心中那個冷冰冰的陌生場所，而是讓大家更願意去親近的環境，這才是智能醫院的真意。

吳漢章則認為，後PC時代正在發生，大家都必須去擁抱這樣的環境。在後PC時代，並非單一產品的競爭，而是垂直應用生態的競爭，因此，必須以『人』為出發點來做思考。醫院也一樣，智能醫院，如何做到以人為本，處處以人的需求來做設計，才能真正發揮智能醫院的功能。

至於游能俊則認為，智能照護的數據收集後，如何解讀成為有用的資料，才是更重要的事。透過結構化的數據解讀，讓遠距醫療能夠真正實現，才能達到處處都是醫院的終極願景。